糖尿病・代謝内科

最終更新日：2023年4月1日

• 糖尿病 (1型・2型)
• 脂質異常症
• 高尿酸血症・痛風
• 視床下部・下垂体疾患：先端巨大症・尿崩症等
• 甲状腺疾患：バセドウ病・橋本病等
• 副甲状腺疾患
• 副腎疾患：クッシング症候群・褐色細胞腫・原発性アルドステロン症等
• その他の内分泌疾患

　当院では、薬物療法の進歩が著しい昨今、適切な薬物使用のためには、正確な病状把握が重要であり、また、患者教育・疾患理解を食事・運動・薬物療法に先立つ重要な治療と考えています。

　このため、初診患者に対しては、インスリン分泌能検査（HOMA-R、CPI、尿中Cペプチドなど）を必ず行い、並行して管理栄養士による栄養指導、各合併症の病期判定のための検査（眼科医による眼底検査、末梢神経電動速度、尿中微量アルブミンをはじめとする腎機能検査、動脈硬化判定のための頸動脈エコー、心エコー、ABIなど）を行っています。

　また、週1回の糖尿病教室を開催し、医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、理学療法士、作業療法士、臨床検査技師が2コマずつ講義、実技指導を行っています。これはボランティア活動であり、どなたでも参加できるようになっています。

　病状把握、一通りの教育の後、各患者に最も適した治療を行うよう努力しています。

　診断基準に則り、エコー・血液検査等にて総合的に診断を行っております。
　バセドウ病に関しては、抗甲状腺薬、ヨード治療、β遮断薬等にて治療を行い、必要時、手術療法・アイソトープ治療に変更していきます。

　血液検査(日内変動も含めて)・尿検査(畜尿も含めて)・画像検査(腹部CT/エコー/MRI/シンチグラフィー等)・各種負荷試験（カプトプリル負荷・フロセミド立位負荷・生理食塩水負荷・デキサメサゾン抑制試験等）にて確定診断・局在診断を行います。
　その結果を見て、手術治療・薬物療法を選択していきます。