整形外科

医師紹介

職名	氏名
副院長	島川　建明
診療部長	中野　俊次
診療部長	千川　隆志
主任医長	中川　偉文
主任医長	中村　勝
医師	遠藤　哲
非常勤医師	湊　省
非常勤医師	田岡　祐二

診療体制

整形外科の診療は、6人の整形外科専門医により、事故による損傷やあらゆる病気に対して、２４時間いつでも患者様が専門的診療を受けられる体制をとっています。

対象疾患

整形外科は、骨、関節、脊椎、末梢神経、筋、腱などの運動器の病気や怪我を対象として主に手術によって治療をする科であります。具体的には、骨折、変形性関節症、関節リウマチ、脊椎や末梢神経の病気や怪我、生まれつきの障害などによる手足の痛みや機能障害や麻痺を治療しています。

特徴と方針

手術件数は毎年増加しており、平成21、22年ともに1,000例を超えました。関節・脊椎・手の外科手術の多いことが当院の他病院と異なる特徴です。

年間手術の内訳

	平成 18年	平成 19年	平成 20年	平成 21年	平成 22年
年間総手術件数	728例	852例	914例	1,001例	1,017例
関節手術	210例	213例	300例	358例	380例
脊椎手術	142例	177例	176例	187例	199例
手の外科	128例	226例	176例	187例	144例
骨折手術	159例	129例	137例	172例	166例
腫瘍	4例	23例	43例	28例	41例
その他	85例	61例	82例	70例	87例

関節手術では、人工股関節・人工膝関節の実績が、徳島大学の関連病院中で県内外を含めて最も多い症例数となっております。また、股関節・膝関節の骨切り術、関節形成術、関節鏡下手術も積極的に行っています。

股関節では、脱臼位での高度の変形例や以前に受けた人工関節のゆるみや脱臼例などの再置換手術も行っています。また、高度の変形膝の手術も行っています。このような重症の患者様では股関節や膝関節のご自分の骨が不足している場合があり、同種骨移植により患者様の負担を最小にして、安心して人工関節手術を受けられるように、同種骨移植システムを完備しています。

さらには、輸血による血液の病気の伝染を防ぐために、患者様自身の自己血の貯血システムと手術中や手術後の回収血システムも行っています。

実際のデーターにて人工関節を受けられた患者様の９９％は、患者様の血だけで手術は可能でした(同種血輸血回避率９９％)。

人工関節手術の最も危険な致死性の合併症は、肺血栓症（エコノミー症候群）としてよく知られていますが、厚労省の静脈血栓塞栓予防ガイドラインを完全に実施しています。ちなみに、過去２５年間、当院での人工関節手術で肺血栓症による死亡例はありませんでした。

関節手術の内訳

	平成 18年	平成 19年	平成 20年	平成 21年	平成 22年
人工股関節手術 ※注人工関節再置換術を含む	57例	86例	119例	125例	135例
人工膝関節手術 ※注人工関節再置換術を含む	92例	92例	133例	169例	171例
関節鏡手術	42例	29例	26例	19例	27例
その他	19例	6例	22例	55例	47例
計	210例	213例	300例	358例	380例

脊椎手術件数も、徳島県内ではトップの症例数であり、腰部脊椎管狭窄症、頚椎症性脊髄症、後縦靭帯骨化症、脊髄腫瘍などの手術を行っています。

腰椎椎間板ヘルニアには脊椎外科専門医による内視鏡手術により患者様の早期社会復帰をはかっています。また、これら脊椎の手術を安全に行うため、脊髄神経モニタリングシステムも施行しています。もちろん、多くの出血が予測される手術には、人工関節と同様に、自己血貯血、回収血システムを用いており、脊椎固定術で自家骨が不足している場合には同種骨の使用も可能です。

	平成 18年	平成 19年	平成 20年	平成 21年	平成 22年
頸椎手術	39例	56例	46例	44例	61例
胸椎手術	5例	2例	9例	7例	7例
腰椎手術	98例（内視鏡下手術21例）	119例（内視鏡下手術39例）	121例（内視鏡下手術32例）	136例（内視鏡下手術23例）	131例（内視鏡下手術33例）
計	142例	177例	176例	187例	199例

手の外科の手術件数も県内では屈指であり、手の骨折、脱臼、腱断裂、先天奇形、切断指の際接着などの手術を行っています。H１８年秋からは日帰り手術システムを完成させ患者様への一層の便宜を計っています。

	平成 18年	平成 19年	平成 20年	平成 21年	平成 22年
手の外科	128例	176例	176例	187例	144例

骨折と外傷手術の内訳

	平成 18年	平成 19年	平成 20年	平成 21年	平成 22年
大腿骨頚部骨折手術	86例	72例	59例	71例	101例
その他の四肢骨折など	73例	55例	78例	101例	65例
計	159例	127例	137例	172例	166例

得意分野

人工関節、脊椎、手の外科には特に力を入れています

股関節・膝関節の人工関節手術、人工関節再置換術、
股関節・膝関節の骨切り術、靱帯再建術、関節鏡下手術、
椎弓切除術・椎弓形成術・脊椎固定術・脊髄腫瘍などの脊椎手術、
内視鏡下椎間板ヘルニア摘出術
手指の機能再建術、切断指再接着、手指の先天奇形手術、
その他四肢の骨折手術、高齢者の大腿骨頚部骨折手術

当院整形外科ならではの患者様のためのシステム

自己血貯血、術中・術後回収血システム、同種骨移植システム、
深部静脈血栓予防システム、脊髄神経モニタリングシステム、
内視鏡下脊椎手術システム、手の外科日帰り手術システム、
大腿骨頚部骨折地域連携診療計画システム

同種骨移植システム

同種骨移植についてはこちら

その他

施設認定

　　日本整形外科学会認定医研修施設