新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金（後期高齢者医療制度の加入者）について

最終更新日：2020年5月14日

新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金とは

　傷病手当金とは、一般的に被保険者が病気又はけがのため労務に服することができなくなった場合、その期間において一定額を保険者が給付する制度です。
　新型コロナウイルス感染症の感染拡大を受け、後期高齢者医療制度においても支給することになりました。

支給要件

対象者

　後期高齢者医療制度に加入している被用者（給与の支払いを受けている者に限る）のうち、新型コロナウイルス感染症に感染した者、又は発熱等の症状があり感染が疑われる者。
　

支給期間

　労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日から労務に服することができない期間のうち就労を予定していた日

支給額

　直近の継続した3か月間の給与収入の合計額を就労日数で除した金額×2/3×支給の対象となる日数

適用期間

　令和2年1月1日から9月30日の間で療養のため労務に服することができない期間
　（ただし、入院が継続する場合等は、最長1年6か月まで）

注）なお、仕事に就けなかった期間でも、給与等の全部又は一部を受けることができる方は、傷病手当金を支給しません。ただし、その受けることができる給与等の額が、上記で算定される支給額より少ないときは、その差額を支給します。

申請方法

　新型コロナウイルス感染の拡大防止のため、原則、郵送での申請をお願いします。
　申請を希望する場合は、必ず事前に徳島市保険年金課給付係まで、ご連絡ください。

　以下の1から4の申請書を記入し、朱肉を使用する印鑑を押印のうえ、申請される人の5後期高齢者医療被保険者証の写しを同封し、徳島市保険年金課給付係へ送付してください。

　1　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書1（被保険者記入用）
　2　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書2（被保険者記入用）
　3　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書3（事業主記入用）
　　　お勤め先に作成を依頼してください。
　4　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書4（医療機関記入用）
　　　感染又は感染の疑いにより受診した医療機関に作成を依頼してください。自宅待機等により医療機関
　　　を受診しなかった場合は、4　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）の提出は不
　　　要ですが、その場合、2　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）の事業主記入欄
　　　に事業主からの証明が必要です。
　5 後期高齢者医療被保険者証（写）
　

後期高齢者医療傷病手当金支給申請書1（被保険者記入用）（PDF形式：182KB）

後期高齢者医療傷病手当金支給申請書2（被保険者記入用）（PDF形式：184KB）

後期高齢者医療傷病手当金支給申請書3（事業主記入用）（PDF形式：241KB）

後期高齢者医療傷病手当金支給申請書4（医療機関記入用）（PDF形式：180KB）

後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（記入例）（PDF形式：701KB）