あなたの腎臓を守るために ～CKD（慢性腎臓病）～
最終更新日：2025年8月6日
慢性腎臓病（CKD）の日本人の患者数は2000万人と推定され、これは日本人の成人の5人に1人が相当します。
また、慢性腎臓病（CKD）は自覚症状に乏しく、知らず知らずのうちに腎機能が低下し、進行すると末期腎不全に至り人工透析が必要となります。しかし、適切な生活習慣や健診等による早期発見や診断、治療を行うことで重症化の予防は可能です。
CKD（慢性腎臓病）とは？
腎臓のはたらき
腎臓は血液中の老廃物をろ過して尿をつくるフィルターのような役割をしています。
＊尿に出るもの：クレアチニン、尿素など
＊尿に出ないもの：たんぱく質、血球成分
CKD（慢性腎臓病）の診断基準
CKD（慢性腎臓病）とは、腎臓の障害や腎臓の機能低下が慢性的に持続する状態のことで、「尿蛋白」と「血清クレアチニン」を調べることで診断します。
（1）尿異常、画像診断、血液、病理で腎障害の存在が明らかである。
特に0．15g／gCr以上の尿蛋白（30mg／gCr以上のアルブミン尿）の存在が重要
（2）糸球体ろ過量（GFR）：60ml／分／1.73平方メートル未満を確認
＊（1）または（2）のいずれか、また両方が3か月以上持続する場合、CKDと診断
糸球体ろ過量（GFR）とは
腎機能をあらわす指標で、腎臓の糸球体が1分間にどれくらいの量の血液をろ過して、尿をつくれるかを表したものです。
＊特定健康診査などで調べる腎機能検査はeGFR（推算糸球体ろ過量）といいます。
GFRは採血や24時間蓄尿が必要になりますが、eGFRは血清クレアチニン値や年齢などから計算したGFR（糸球体ろ過量）の推定で、腎機能の診断や評価に最もよく使われています。
慢性腎臓病（CKD)の重症度分類
重症度は原疾患、GFR区分、尿蛋白を合わせたステージにより評価します。
緑色のステージを基準に黄色→オレンジ色→赤色の順に末期腎不全、心血管疾患のリスクが高くなります。
慢性腎臓病（CKD）の重症度分類
尿蛋白（定性）検査で±、＋以上となった方へ
○蛋白尿が出る状態が続くと・・・
尿蛋白の量が増えると、尿細管や間質に炎症が起こり、さらに糸球体を傷つけてしまいます。蛋白尿が出る状態が続くことは、徐々に腎臓の働きを悪化させることにつながります。しかし、蛋白尿が出ていてもほとんど自覚症状はありません。
○尿検査をしてみましょう
蛋白尿が出た場合は、これが一時的なものか、それとも継続的に起こっているものなのかを見分けるために、必ず再検査を受けましょう。腎機能（eGFRなど）や疾病によって、適切な受診期間は異なりますが、異常のない方でも年に1回は健康診査等で確認しましょう。
[尿検査を受ける時のポイント]
（1）生理的蛋白尿が出やすい時（激しい運動後、発熱時）を避ける
（2）中間尿をとる・・・最初の尿には、尿道口の細菌や分泌物が混ざる可能性があるため、出始めと最後の尿は捨てて、途中の尿をとります。
腎臓をいたわるポイント（目安の目標値は個人により変わります。）
（1）必要な薬以外は飲まない
（2）適正な体重を維持する
（3）血糖・血圧・脂質を管理する
（4）減塩し、たんぱく質は適量にする
（5）禁煙し、アルコールは適量にする
（6）排尿を我慢しない
（7）適度な運動をする
（8）風邪をひかない
（9）十分な睡眠・休養をとる
（10）ストレスをためない
日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社との健康づくり推進に向けた連携協定
徳島県ホームページ 正しく知って，正しく予防！あなたの腎臓は大丈夫ですか？～徳島県の慢性腎臓病（CKD）対策～（外部サイト）
徳島県ホームページ 『慢性腎臓病（CKD）予防～減塩の工夫～』動画について（外部サイト）
お問い合わせ
健康長寿課
〒770-8571 徳島県徳島市幸町2丁目5番地（南館2階）
電話番号：088-621-5512・5517・5521・5523・5574
ファクス：088-655-6560
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