公立保育所・認定こども園の入所・入園時の提出書類（家庭状況調査票）

　公立保育所・認定こども園をご利用の際に、施設への提出が必要となる「家庭状況調査票」の様式は次のとおりです。
　必要に応じて、ダウンロードをしてご利用ください。

• 家庭状況調査票は、公立保育所・認定こども園をご利用されるご家庭の状況や、お子様の健康状態、生育歴、既往歴、予防接種の履歴、生活習慣（食事・睡眠・排泄等）について、お知らせいただくためのものです。入所・入園時にご提出いただいた後、進級時に一度返却しますので、追加・修正のある項目のみ鉛筆で記入し、再度ご提出ください。